“醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚”——9月22日15:00，一位出院患者的家屬拿著這樣一面錦旗來(lái)到心內(nèi)科病區(qū)，將這面承載著滿滿感激之情的錦旗交到了我科王厚陽(yáng)主任的手中，并不斷地對(duì)我們說(shuō)著感謝之詞。

2020年9月6日，90歲的患者程某某因“反復(fù)頭昏10余年加重伴胸痛1月余”入住我科CCU病室?；颊呷肟坪蟠策呅碾妶D示：竇性心動(dòng)過(guò)緩，初步診斷為：1.心律失常，竇性心動(dòng)過(guò)緩，陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速；2.冠心病？。診療計(jì)劃予以重癥監(jiān)護(hù)、低鹽低脂飲食、監(jiān)測(cè)血壓及心率等。監(jiān)護(hù)期間患者心率波動(dòng)在36-57次/分，為進(jìn)一步明確診斷，為患者行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。

9月9日，24h動(dòng)態(tài)心電圖示：1.竇性心動(dòng)過(guò)緩；2.偶發(fā)室性早搏；3.偶發(fā)房性早搏伴短陣房速；4.ST-T變化。（24h總心率59178個(gè)，最慢心率32，最快心率63，室性早搏17個(gè)，房性早搏128個(gè)）。診斷考慮為：心律失常，病竇綜合征，慢快綜合征。根據(jù)患者反復(fù)頭暈不適，伴有暈厥情況，建議行起搏器治療?；颊呒凹覍俦硎旧塘恐?，告知患者家屬病情相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，包括阿斯綜合征、再發(fā)暈厥、猝死等風(fēng)險(xiǎn)，患者及家屬表示知情；結(jié)合該患者2020年8月6日，在我院行胸部CT結(jié)果提示冠脈鈣化，且患者反復(fù)出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀，考慮合并有冠心病，建議患者受限需完善冠脈造影檢查明確冠脈病變程度，患者及家屬考慮到病人耐受程度，暫拒絕行冠脈造影術(shù)，予以溝通記錄并簽字。

9月10日，患者訴仍有頭暈不適，心電監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)心率仍較慢，24h心率波動(dòng)在38-52次/分，患者診斷已明確，擬于11日行起搏器植入術(shù)，由于患者90歲高齡，體型極度消瘦、基礎(chǔ)疾病多等因素，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，李孝華主任帶領(lǐng)全科醫(yī)生進(jìn)行術(shù)前討論，將手術(shù)中可能存在的問(wèn)題進(jìn)行全面的分析，制定了完善的手術(shù)流程，保證患者的手術(shù)安全。

9月11日10:55分，患者的手術(shù)正式開始，李孝華主任、姜雷醫(yī)師親自上臺(tái)為患者進(jìn)行永久起搏器植入術(shù)，經(jīng)過(guò)2小時(shí)的努力，順利的為患者完成手術(shù)。術(shù)后患者安返CCU病室，給予起搏器術(shù)后治療與護(hù)理常規(guī)。

術(shù)后的幾天里，因患者高齡，體型極度消瘦、基礎(chǔ)疾病多等因素，李孝華主任擔(dān)心術(shù)后傷口恢復(fù)不良，出現(xiàn)傷口感染等并發(fā)癥，每日親自至病房檢查患者的傷口恢復(fù)情況，查看心電監(jiān)護(hù)回顧判斷起搏是否正常；床位醫(yī)生每日細(xì)心換藥，預(yù)防傷口感染；護(hù)士也每日對(duì)患者及家屬進(jìn)行術(shù)后注意事項(xiàng)的指導(dǎo)。9月18日，患者起搏器術(shù)后第七天，切口處恢復(fù)良好，予以拆線后辦理出院，并囑其3天后至我院復(fù)查。護(hù)士也再次對(duì)患者出院后的生活進(jìn)行指導(dǎo)，并送其出病區(qū)。

出院后的第三天患者至我科復(fù)查，切口愈合良好，患者身體恢復(fù)良好，未再次出現(xiàn)心慌不適的癥狀。家屬為感謝全科醫(yī)護(hù)人員，特于22日送來(lái)錦旗。

錦旗代表的不僅僅是家屬對(duì)我們的感謝，也是對(duì)我們醫(yī)護(hù)工作的一種認(rèn)可，激勵(lì)著我科醫(yī)護(hù)人員更加努力的工作，不斷地提高自己的業(yè)務(wù)，為患者提供更好的醫(yī)療與護(hù)理服務(wù)。